Вертикальная гастропластика

Общие сведения:

Вертикальная гастропластика довольно молодая процедура, впервые она была проведена в 80 годах XX века американским хирургом, по фамилии Массон. С тех пор ее активно используют по всему миру. За прошедшее время операция не претерпела принципиальных изменения. Она проста в исполнении, практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, поэтому очень популярна у бариатрических хирургов.

Особенности процедуры:

Суть метода вертикальной гастропластики заключается в формировании малого желудочка путем прошивания передней и задней стенок желудка по малой кривизне. Этот метод позволяет уменьшить объем желудка не нарушая при этом естественный пассаж пищи по пищеварительному тракту. Оставшаяся (большая) часть желудка в ходе операции удаляется.

Для того, чтобы еда дольше задерживалась в желудочке, на дальнем конце скрепочного шва накладывается сетка из полипропилена. За счет малого объема желудочка еда попадает туда небольшими порциями, а сетка из полипропилена не дает ей быстро покинуть желудок. Таким образом еда продолжает действовать на рецепторы насыщения, и человек достаточно долго ощущает чувство сытости.

Диагностика:

Все пациенты, которым назначена гастропластика, должны пройти стандартное обследование. Оно включает в себя следующие процедуры:

• анализ крови на гепатиты В, С, СПИД, сифилис

• рентгенографию органов грудной клетки

• УЗИ органов брюшной полости

• эзофагогастродуоденоскопию

• биохимический анализ крови

• общий анализ крови и мочи

• определение группы крови

• консультацию терапевта

• ЭКГ.

Вертикальная гастропластика показана:

Людям страдающим от ожирения II или III степени и имеющим сопутствующие заблевания, такие как сахарный диабет, заболевания седца и сердечно-сосудстой системы, болезни суставов.

Степень ожирения можно определить с помощью индекса массы тела. Это отношение веса человека в килограммах к росту человека в метрах возведенному в квадрат.

Вертикальная гастропластика противопоказана:

• людям, у которых уже были операции на желудке, из-за чего просвет желудка был деформирован;

• острые заболевания желудка или язва 12 -перстной кишки

• женщинам, которые планируют беременность в ближайший год.

Существуют некоторые индивидуальные противопоказания, выявить их можно в процессе обследования.

Техника выполнения процедуры:

Вертикальная гастропластика может проводиться как через разрез, так и лапароскапическим методом(через проколы). Лапароскопический метод выполнения процедуры позволяет минимизировать (внешние) следы операции.

Возможные побочные эффекты:

• у некоторых людей может возникнуть железодефицитная анемия, которая легко устраняется приемом железосодержащих веществ;

• возможно воспаление слизистой пищевода и сформированного «малого желудочка»;

• сужение выходного отдела малого желудочкаж;

• потеря тонуса мышц желудка.

Преимущества:

• качественно и правильно проведенная операция обеспечивает снижение веса за год на 40 килограмм и более.

• вертикальная гастропластика не подразумевает существенной перестройки кишечного тракта;

• эта операция является одной из самых эффективных рестриктивных процедур;

• фактически отсутствие побочных эффектов;